Аудиометрия

 

Почему стоит сделать аудиометрию ребенку в детской клинике «СОВЕНОК»

✔ Консультация детского оториноларинголога с многолетним опытом работы.
✔ Эндоскопическая диагностика ЛОР-органов по показаниям.
✔ Оборудование последнего поколения для проведения аудиометрии.
✔ Исследование проходит в доброжелательной и спокойной обстановке.
✔ Медицинские осмотры перед детским садом и школой.
✔ Индивидуальный подход к каждому ребенку.

Если вы заметили, что ребенок стал хуже слышать, часто переспрашивает, разговаривает слишком громко или не сразу откликается на обращенную речь, возможно, стоит проверить его слух. Один из самых точных и безопасных методов диагностики ― аудиометрия. Это аппаратное исследование, которое позволяет проверить остроту слуха и распознать даже минимальные отклонения. Суть методики заключается в выяснении порога слышимости для звуков определенной частоты. Результат проверки отображается в формате аудиограммы — кривой, показывающей чувствительность левого и правого уха. Исследование безболезненное, длится около 20–30 минут.

 

Описание исследования и оборудование

Главная цель аудиометрии — выявить максимальный и минимальный порог слышимости, то есть остроту слуха. Как правило, на это обследование направляет ЛОР-врач после первичного осмотра.

Процедура выполняется с использованием специального оборудования — аудиометра. Это электроакустический прибор, который подает звуковые сигналы различной частоты и громкости. Ребенок слышит звуки в наушниках и реагирует на них, а результаты автоматически регистрируются на специальном графике — аудиограмме. В методике нет ничего сложного: требуется лишь немного усидчивости и готовности выполнять команды доктора.

Преимущества метода:

• дает возможность обнаружить нарушения слуха на ранней стадии;
• сочетается с другими видами диагностики;
• не требует специальной подготовки;
• не причиняет дискомфорта;
• можно проводить любое количество раз без вреда для организма.

В клинике «СОВЁНОК» обследование проходит на современном оборудовании, а врачи умеют находить подход к каждому юному пациенту. После исследования ребенок получит небольшой подарок, чтобы визит к нам оставил только приятные впечатления.

 

Когда нужно сделать проверку слуха ребенку

Основные показания к аудиометрии:

• жалобы на стойкое ухудшение слуха, гул или звон в слуховом проходе;
• перенесенные острые и хронические болезни среднего и внутреннего уха (включая отиты);
• черепно-мозговые травмы разной степени тяжести с нарушением слуха;
• травмы барабанной перепонки;
• врожденные патологии ЛОР-органов.

В профилактических целях ЛОР-врачи рекомендуют пройти аудиометрию:

• после длительного приема антибиотиков ― некоторые препараты негативно влияют на слух;
• перед подбором и установкой детского слухового аппарата;
• для оценки эффективности проводимой терапии ЛОР-заболеваний;
• при задержке речевого развития у ребенка, так как это может быть связано со снижением слуха.

Имеет смысл пройти аудиометрию, если тугоухость имеется у одного из родственников. Если диагноз ребенку уже поставлен, то диагностика поможет подобрать качественный слуховой аппарат и оценить эффективность коррекции.

Какие виды аудиометрии проводятся детям

Существует несколько форм проведения аудиометрии. ЛОР-врач выбирает метод в зависимости от возраста, жалоб, общего состояния пациента.  Например, малышам от 6 месяцов до 1,5 лет нередко проводят условно-рефлекторную аудиометрию.

Другой простой вариант — акуметрия, то есть определение восприимчивости к разговорной и шепотной речи. Для диагностики специалист отходит от ребенка на определенное расстояние и проговаривает вслух слова и фразы, повышая или понижая громкость вплоть до шепота. Ребенку нужно сообщить, на каком этапе он перестает слышать или разбирать речь. 

Недостаток такого подхода ― низкая достоверность исследования. Во-первых, оно основано на субъективных ощущениях ребенка, во-вторых ― внешние факторы и акустические особенности помещения иногда искажают слышимость голоса. 

Речевая аудиометрия

Метод, при котором ребенок слушает в наушниках заранее записанную речь определенной громкости и повторяет услышанное. Критерий оценки ― количество правильно воспроизведенных слов. В речевой аудиометрии используются качественные записи в аудио формате и специальные артикуляционные таблицы. 

Такой метод имеет гораздо меньше погрешностей, чем субъективная акуметрия. В процессе диагностики врач будет регулировать громкость, адаптируя процедуру под возрастные особенности пациента.

Тональная пороговая аудиометрия

Основной метод диагностики, который выполняется на специальном аудиометре. Прибор генерирует чистые тоны в диапазоне от 125 до 8000 Гц разной интенсивности. Ребенок слышит определенный сигнал в наушниках и нажимает кнопку, в это время аппарат фиксирует реакцию на аудиограмме. Если звук не воспринимается, тональность увеличивают. На основании этого формируется график, наглядно демонстрирующий пороги слышимости для каждого уха в отдельности. 

Тональная пороговая аудиометрия проходит только в звукоизолированном помещении, поэтому риск погрешностей минимальный. Метод позволяет обнаружить нарушения в любом частотном диапазоне. Диагностика объективно оценивает, как структуры уха проводят звуковой сигнал, и помогает быстро обнаружить патологию.

В нашей клинике аудиометрию выполняют детям старше 7 лет. У малышей более раннего возраста используется игровая и поведенческая аудиометрия, которая проводится в специализированных центрах врачами-сурдологами. 

Противопоказания для обследования

Аудиометрия безопасна, практически не имеет противопоказаний. Основным препятствием для ее проведения являются психические нарушения и неконтролируемые движения пациента, которые не позволяют получить достоверные результаты.

Подготовка ребенка к аудиометрии

Аудиометрия у детей проводится без специальной подготовки. Нужно только заранее записаться на исследование и психологически настроиться на непривычную процедуру. Объясните ребенку суть простыми словами: расскажите, что врач будет проверять, как ушки слышат разные звуки, и для этого нужно надеть специальные наушники и нажимать кнопку.

Дома можно поиграть в игру, где ребенок реагирует на тихие и громкие звуки или распознает шепот.

Для точности исследования накануне не рекомендуется слушать громкую музыку в наушниках, посещать концерты, кинотеатры или шумные детские мероприятия. Если ребенок носит слуховой аппарат, перед аудиометрией его придется снять.

Как проходит аудиометрия у детей

Процедуру выполняет ЛОР-врач в специальном звукоизолированном кабинете. Порядок действий при тональной пороговой аудиометрии:

1. Ребенок садится в кресло и надевает наушники.
2. Врач включает аудиометр и с его помощью подает звуки разной частоты.
3. Ребенок нажимает кнопку в ответ на сигнал. Аппарат регистрирует это нажатие и делает метку в определенном участке аудиограммы.
4. Если реакции на звук нет, врач делает тональность выше, чтобы выяснить минимальный и максимальный пороги слышимости. Результат исследования отображается на графике.

Родители могут находиться рядом, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно. Проверка слуха не занимает много времени и благополучно переносится даже неусидчивыми детьми. Результаты исследования врач сообщит сразу, внимательно изучив полученную аудиограмму.

Расшифровка и результаты исследования

Благодаря аудиометрии можно:

• проверить остроту слуха ребенка;
• выявить минимальный предел слышимости;
• обнаружить инфекционно-воспалительные процессы в любом отделе уха;
• понять индивидуальную восприимчивость к звуковым волнам на различных частотах.

По итогам обследования ЛОР-врач определяет степень снижения слуха. Если нарушения есть, доктор разрабатывает индивидуальный план действий: от назначения медикаментов до подбора слухового аппарата.

Все лечебные и диагностические процедуры в «СОВЁНКЕ» проводятся с учетом детского возраста, максимально комфортно. Опытные ЛОР-врачи изучат результаты обследования и составят понятный план действий. Уточнить актуальную стоимость услуги и записаться на диагностику можно по телефону колл-центра.